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                  艾滋病人有望正常生活,這會是真的嗎?

                  昨天一名在出生時即感染艾滋病病毒(HIV)的法國少女,在停止藥物治療12年后仍處在檢測不出病毒的“未發病”狀態,創全球首例。這一進展幫助引發了以治愈艾滋病為目標的一次最大規模的試驗。


                  6月于溫哥華進行的一次艾滋病會議上,研究人員討論了該病例。根據艾滋病致病病毒HIV(人類免疫缺陷病毒)共同發現者、2008年諾貝爾獎得主弗朗索瓦絲·巴爾-西諾西(Francoise Barre-Sinoussi)的說法,這名法國少女出生時即被感染,此后一直接受治療。在她大概6歲時,醫生與她失去聯絡長達一年之久,之后她的父母出于不明原因中止了治療。


                  當醫生再度見到這個孩子的時候,與其他中止治療的患者的常見情形不同的是,病毒并未在她的血液里大量出現。醫生決定持續監視她的情況,如果病毒數量出現反彈就恢復治療。目前她已經18歲,體內仍可以檢測到病毒,但是病毒的狀態并不活躍,因此不需要藥物控制。


                  巴爾-西諾西表示,“顯而易見的是,這個病例更進一步表明盡早接受治療可以帶來極大的好處。”


                  該少女的情況類似于2012年的一項研究中所描述的14名法國成年人:他們都在感染后不久即開始接受治療,而在停止治療后都未再出現病毒感染癥狀。上述病例預示了一種可能的控制艾滋病毒的新方法,避免終生服藥帶來的副作用以及費用問題。


                  研究者們當下的目標是在更大規模上復制上述病例的結果。他們稱將在患者感染病毒不久后即開始治療,力求將艾滋病毒迅速擊垮;之后再中止治療,觀察病毒是否會重新出現。此項試驗的領導者,加利福尼亞大學舊金山分校醫學教授史蒂夫·迪克斯(Steve Deeks)說,計劃于明年啟動的該試驗預計將花費約500萬美元,參加試驗的患者人數超過100名。


                  迪克斯說,“對于這些非常早就開始治療的患者,我們最終會實現功能性的治愈。相對于常見的那些體內長久以來就已經存在大量病毒的患者,這些患者的治療難度要低得多。”迪克斯說,在這項治療試驗過程中,他們將密切監視患者情況。如果任何一名患者的病毒數量出現反彈,他們就會立刻重啟治療。而試驗結果最早也要在2018年才會產生。

                  艾滋病人有望正常生活,這會是真的嗎?

                  迪克斯還介紹說,為了確證這種治療手段的有效性,研究者們下一步需要做的是以某種可控的方式打斷一批較大數量患者的治療過程,然后觀察接下來會發生什么。


                  該項試驗代表了艾滋病治療方式的演變。在艾滋病出現的早期,大多數人一旦染病均會在兩年內去世。而在特制的抗逆轉錄病毒“雞尾酒”療法于1996年獲批上市之后,這種致命的傳染病就變成了可以通過長期服藥得到控制的一種疾病。早期的療法要求病人每天多次服用好幾種藥,而類似吉利德公司的恩曲他濱(Atripla)這樣的新藥使得病人每天只服1片藥即可。


                  葛蘭素史克旗下的ViiV Healthcare分部正在開發每月只需服用一次的長效藥物。與此同時,美國國立衛生研究院(National Institutes of Health)的研究人員正在研究實驗性的抗體,每年僅需注射2到3次即可激發人體免疫系統,以此控制艾滋病毒。上周六發布的一份小規模研究結果顯示,此類抗體能夠讓體內病毒水平降低90%。


                  我們可以看到,隨著治療手段出現進展,研究者們開始敢于宣稱即將實現艾滋病的治愈。我們也相信無論最終艾滋病病毒會以何種形式終結,艾滋病病人能正常生活的夢想,已經越來越接近現實。


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